Para entender por que suas costas doem, é preciso entender como nossa coluna está estruturada, como funciona, quais funções ela desempenha e quais fatores podem levar aos seus danos.
A coluna vertebral humana consiste em 32-34 vértebras (7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais, 3-5 coccígeas), entre as quais existe um disco intervertebral constituído por tecido cartilaginoso. No meio do disco intervertebral está o núcleo pulposo - uma formação semilíquida em forma de “bola”, que desempenha a função de absorção de choque e é circundada por denso tecido cartilaginoso (anel fibroso). O canal espinhal, que contém a medula espinhal e os nervos que dela se estendem, percorre toda a coluna vertebral. Toda essa estrutura é cercada por músculos e ligamentos. As principais funções da coluna são musculoesqueléticas, de absorção de choque e protetora.
Imagine a torre de TV Ostankino, que se mantém na posição vertical graças a todo um sistema de cabos esticados da base ao topo. Da mesma forma, nossa coluna é mantida na posição desejada por um grupo de músculos estabilizadores, que normalmente distribuem uniformemente a carga na coluna e nas articulações. Ao contrário da torre de TV Ostankino, a nossa coluna vertebral é mais complexa; pode dobrar em diferentes direções e até torcer, tudo isso é possível devido à presença de disco intervertebral, músculos e ligamentos.
Todos os dias uma pessoa realiza alguns movimentos monótonos e repetitivos associados ao trabalho ou ao lazer. Se os mesmos músculos trabalham por muito tempo, eles ficam sobrecarregados e com espasmos, enquanto outros músculos neste momento não sofrem nenhum estresse e atrofiam. Isso leva a uma mudança na “geometria” do corpo, a carga no disco intervertebral é redistribuída, os músculos espasmódicos apertam as vértebras e a nutrição se deteriora. Com trabalho físico monótono e pesado, ocorrem os mesmos processos. Além disso, o disco intervertebral não possui vasos sanguíneos e sua nutrição é fornecida pelos músculos circundantes e, durante o movimento na articulação intervertebral, o líquido sinovial nutritivo entra nele.
O tecido cartilaginoso consiste em 80-85% de água, portanto o regime de consumo é de grande importância. Durante o dia, uma pessoa deve beber pelo menos 2 litros de água limpa. Se não entrar água suficiente no corpo, ocorre a desidratação (ressecamento) do disco intervertebral, a cartilagem racha e entra em colapso.
Na minha prática, há muito tempo noto que o estresse, a ansiedade e as preocupações muitas vezes contribuem para a ocorrência de dores nas costas. Nosso corpo percebe qualquer situação estressante como perigo. Ao mesmo tempo, a parte simpática do sistema nervoso é ativada, as glândulas supra-renais “injetam” hormônios do estresse no sangue, a pressão arterial aumenta, os batimentos cardíacos aceleram e os músculos ficam tensos. Na natureza, se um animal tem medo de alguma coisa, ele corre ou se defende, respectivamente, os hormônios do estresse queimam e os músculos, após o trabalho, relaxam. O homem é um ser social, passou a se preocupar com mais frequência e a se movimentar menos, então não há relaxamento. Como resultado, ocorrem dores na coluna, dor de cabeça, tiques motores e muito mais.
Na literatura você pode encontrar diferentes formulações para osteocondrose, mas sua essência é a mesma. A osteocondrose é um “colapso” do segmento motor, destruição, degeneração do tecido cartilaginoso. O motivo é um estereótipo motor incorreto e, consequentemente, uma desnutrição da cartilagem.
Sintomas de osteocondrose
As manifestações da osteocondrose dependerão da localização e gravidade da lesão no segmento motor da coluna vertebral. No estágio inicial, os pacientes queixam-se de dores nas costas, desconforto, leve limitação dos movimentos da coluna, dormência periódica nos braços ou pernas, dor de cabeça e fadiga. Ao iniciar o tratamento e mudar o estilo de vida nesse período, o resultado não tardará a chegar e a recuperação virá rapidamente.
Com danos graves no disco intervertebral, ocorre dor intensa, dormência persistente e/ou fraqueza no braço ou na perna (dependendo do nível do dano). Esses sinais podem indicar destruição do disco intervertebral e presença de hérnia, sendo necessário consultar imediatamente um médico e iniciar o tratamento.
Nos casos mais graves, a síndrome dolorosa pode ser extremamente intensa, possível disfunção dos órgãos pélvicos, fraqueza intensa e dormência no braço ou perna. Se esses sinais estiverem presentes, é necessária internação urgente em hospital para resolver a questão do tratamento cirúrgico.
Na osteocondrose cervical, ocorre dor no pescoço, pode irradiar para o ombro, braço ou cabeça, dormência ou fraqueza no braço, dor de cabeça, tontura.
Na osteocondrose da coluna torácica, a dor ocorre no peito, irradia para o esterno ou escápula, intensifica-se com a respiração e o movimento e, às vezes, há sensação de falta de ar. Os pacientes muitas vezes confundem esta condição com dor no coração.
Quando a coluna lombossacral é afetada, a dor está localizada na região lombar, intensifica-se com o movimento, irradia-se para a perna ou períneo e pode ocorrer dormência ou fraqueza na perna.
É preciso lembrar que nosso corpo é um todo e que a divisão da osteocondrose em cervical, torácica e lombar é arbitrária. Via de regra, a doença se desenvolve em toda a coluna, mas se manifesta na parte que sofre maior carga.
Quem contatar, métodos de exame da osteocondrose
Via de regra, com dores na coluna, os pacientes recorrem ao neurologista, que, com base nas queixas e no exame neurológico, pode fazer um diagnóstico preliminar, prescrever métodos de exame adicionais (radiografia da coluna, ressonância magnética, tomografia computadorizada, urinálise geral, exame de sangue geral) e desenvolver um regime de tratamento.
Tratamento
O tratamento deve ser abrangente, visando:
- eliminação da síndrome da dor;
- eliminação da função prejudicada das raízes espinhais;
- prevenção da progressão de alterações distróficas degenerativas nas estruturas da coluna vertebral.
Durante o período agudo, em caso de dor intensa, é prescrito tratamento medicamentoso: antiinflamatórios não esteroidais, relaxantes musculares, vitaminas B, condroprotetores ou é feito bloqueio.
Então a massagem está conectada, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, tração espinhal.
Exercício terapêutico é o principal método de tratamento conservador das doenças do sistema músculo-esquelético. A terapia por exercício visa a formação, correção e fortalecimento do espartilho muscular; aumento da amplitude de movimento da coluna e das articulações; desenvolvimento de um estereótipo motor e postura correta; reduzindo a carga na coluna.
Com terapia regular de exercícios, exercícios articulares, ioga ou natação, o suprimento sanguíneo e a nutrição dos tecidos melhoram, o metabolismo é normalizado e o espaço intervertebral aumenta, o que leva à recuperação.
Ouça o seu corpo, se você encontrar sintomas de osteocondrose ou se seu estilo de vida envolver ficar sentado por muito tempo diante do computador, dirigir um carro ou atividade física insuficiente, procure ajuda de um especialista sem esperar pelas exacerbações.